張仲景

張仲景,東漢末年著(zhù)名醫學(xué)家,被稱(chēng)為醫圣。東漢南陽(yáng)郡涅陽(yáng)縣(今河南南陽(yáng)鄧州市和鎮平縣一帶)人。張仲景廣泛收集醫方,寫(xiě)出了傳世巨著(zhù)《傷寒雜病論》。它確立的辨證論治原則,是中醫臨床的基本原則,是中醫的靈魂所在。在方劑學(xué)方面,《傷寒雜病論》也做出了巨大貢獻,創(chuàng )造了很多劑型,記載了大量有效的方劑。其所確立的六經(jīng)辨證的治療原則,受到歷代醫學(xué)家的推崇。這是中國第一部從理論到實(shí)踐、確立辨證論治法則的醫學(xué)專(zhuān)著(zhù),是中國醫學(xué)史上影響最大的著(zhù)作之一,是后學(xué)者研習中醫必備的經(jīng)典著(zhù)作,廣泛受到醫學(xué)生和臨床大夫的重視。
概述
張仲景(約公元150~154年——約公元215~219年),名機,字仲景,漢族,東漢南陽(yáng)郡涅陽(yáng)縣(今河南南陽(yáng)鄧州市和鎮平縣一帶)人,中國東漢偉大的醫學(xué)家、世界醫史偉人。張仲景的《傷寒雜病論》,是中醫史上第一部理、法、方、藥具備的經(jīng)典,被后世尊為“醫圣”,甚至有廟供奉香火。
張仲景生在一個(gè)沒(méi)落的官僚家庭,其父張宗漢曾在朝為官。由于家庭條件的特殊,于是他從小就接觸了許多典籍。他從史書(shū)上看到了扁鵲望診蔡桓公的故事后,對扁鵲產(chǎn)生了敬佩之情。他一生勤求古訓,博采眾方,集前人之大成,攬四代之精華,寫(xiě)出了不朽的醫學(xué)名著(zhù)《傷寒雜病論》。這部醫書(shū)熔理、法、方、藥于一爐,開(kāi)辨證論治之先河,形成了獨特的中國醫學(xué)思想體系,對于推動(dòng)醫學(xué)的發(fā)展起了巨大的作用。
他從小嗜好醫學(xué),“博通群書(shū),潛樂(lè )道術(shù)?!碑斔畾q時(shí),就已讀了許多書(shū),特別是有關(guān)醫學(xué)的書(shū)。他的同鄉何颙賞識他的才智和特長(cháng),曾經(jīng)對他說(shuō):“君用思精而韻不高,后將為良醫”(《何颙別傳》)。后來(lái),張仲景果真成了良醫,被人稱(chēng)為“醫中之圣,方中之祖?!边@固然和他“用思精”有關(guān),但主要是他熱愛(ài)醫藥專(zhuān)業(yè),善于“勤求古訓,博采眾方”的結果。
年輕時(shí)曾跟同郡張伯祖學(xué)醫。經(jīng)過(guò)多年的刻苦鉆研和臨床實(shí)踐,醫名大振,成為中國醫學(xué)史上一位杰出的醫學(xué)家。
他是處在的東漢末年連年混戰,“民棄農業(yè)”,都市田莊多成荒野,人民顛沛流離,饑寒困頓。各地連續爆發(fā)瘟疫,尤其是洛陽(yáng)、南陽(yáng)、會(huì )稽(紹興)疫情嚴重,“家家有僵尸之痛,室室有號泣之哀;”張仲景的家族也不例外。對這種悲痛的慘景,張仲景目擊心傷。
據載自漢獻帝建安元年(公元196年)起,十年內有三分之二的人死于傳染病,其中傷寒病占百分之七十?!案型糁搯?,傷橫夭之莫救”(《傷寒論》自序)。于是,他發(fā)憤研究醫學(xué),立志做個(gè)能解脫人民疾苦的醫生?!吧弦辕熅H之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(cháng)全,以養其生”(《傷寒論》自序)。后世醫學(xué)者稱(chēng)張仲景為“醫圣”,奉《傷寒雜病論》為醫經(jīng)(唐宋以后分為《傷寒論》和《金匱要略》兩部書(shū))。從魏晉及今,一千六百多年來(lái),一直是學(xué)習中醫必讀的經(jīng)典著(zhù)作。
當時(shí),在他的宗族中有個(gè)人叫張伯祖,是個(gè)極有聲望的醫生。張仲景為了學(xué)習醫學(xué),就去拜他做老師。張伯祖見(jiàn)他聰明好學(xué),又有刻苦鉆研的精神,就把自己的醫學(xué)知識和醫術(shù),毫無(wú)保留地傳授給他,而張仲景竟盡得其傳。何颙在《襄陽(yáng)府志》一書(shū)中曾贊嘆說(shuō):“仲景之術(shù),精于伯祖”。
《傷寒雜病論》序中有這樣一段話(huà):“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保生長(cháng)全,以養其身”,表現了仲景作為醫學(xué)大家的仁心仁德,后人尊稱(chēng)他為“醫宗之圣”。
他所確立的“辨證論治”原則,是祖國醫學(xué)偉大寶庫中的燦爛明珠,從而使中華民族的醫學(xué)獨具特色而自立于世界民族之林。自隋唐以后,張仲景的著(zhù)作遠播海外,在世界醫學(xué)界享有盛譽(yù)。從晉朝至今,中外學(xué)者整理、注釋、研究、發(fā)揮《傷寒論》、《金匱要略》而成書(shū)的已超過(guò)一千七百余家,這在世界史上亦屬罕見(jiàn)。張仲景是中華民族悠久文明史上最杰出的科學(xué)家之一,他的學(xué)說(shuō)哺育了世代名醫,為中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,至今依然是“道經(jīng)千載更光輝”。
張仲景故里位于南陽(yáng)郡涅陽(yáng)人(今河南省南陽(yáng)鄧州市穰東鎮),民眾自發(fā)地前來(lái)南陽(yáng)醫圣祠紀念、拜謁。南陽(yáng)民間祭拜張仲景自漢代延續至今,“瞻仰醫圣”、“疊紙求醫”、“摸羊頭”、“接圣水”等是群眾主要祭祀活動(dòng)內容,這一民俗活動(dòng)將持續3天。醫圣張仲景祭祀活動(dòng)已入選河南省首批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。
張仲景的墓葬于南陽(yáng)(今河南省南陽(yáng)市),仲景墓現存完好,成為了人們拜謁的地方。
著(zhù)作
1、《傷寒雜病論》(已經(jīng)散佚,中醫四大經(jīng)典著(zhù)作之一)
2、《傷寒論》,晉代太醫王叔和根據自己搜尋到《傷寒雜病論》的傷寒部分的軼文整理而成。
3、《金匱要略》,宋代王洙、林億、孫奇等人在偶然的機會(huì )發(fā)現《傷寒雜病論》殘簡(jiǎn),將關(guān)于雜病的部分整理成冊,更名為《金匱要略》刊行于世。
張仲景的著(zhù)述除《傷寒雜病論》外,還有《辨傷寒》十卷,《評病藥方》一卷,《療婦人方》二卷,《五藏論》一卷,《口齒論》一卷,可惜都早已散失不存。然而僅此一部《傷寒雜病論》的杰出貢獻,也足以使張仲景成為海內外景仰的世界醫學(xué)偉人。
生平
亂世立志
東漢末年,我國出現了一位偉大的臨床醫學(xué)家張仲景。他不僅有豐富的臨床經(jīng)驗,以精湛的醫術(shù)救治了不少病人,而且寫(xiě)出了一部創(chuàng )造性的醫學(xué)巨著(zhù)《傷寒雜病論》。這部巨著(zhù)的問(wèn)世,使我國臨床醫學(xué)和方劑學(xué),發(fā)展到較為成熟的階段。
張仲景出生在沒(méi)落的官僚家庭,其父親張宗漢是個(gè)讀書(shū)人,在朝廷做官。由于家庭的特殊條件,使他從小有機會(huì )接觸到許多典籍。他也篤實(shí)好學(xué),博覽群書(shū),并且酷愛(ài)醫學(xué)。他從史書(shū)上看到扁鵲望診齊桓公的故事,對扁鵲高超的醫術(shù)非常欽佩?!坝嗝坑[越人人虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也?!睆拇怂麑︶t學(xué)發(fā)生了濃厚的興趣,這也為他后來(lái)成為一代醫學(xué)大師奠定了基礎。
當時(shí)社會(huì ),人心渙散,朝政不安。農民起義此起彼伏,兵禍綿延,到處都是戰亂,黎民百姓飽受戰亂之災,加上疫病流勢,發(fā)動(dòng)戰爭。這使張仲景從小就厭惡官場(chǎng),輕視仕途,憐憫百姓,萌發(fā)了學(xué)醫救民的愿望行,很多人死于非命,真是“生靈涂炭,橫尸遍野”,慘不忍睹。而府衙自顧不暇,為爭權奪。漢桓帝延熹四年(公元161年),他10歲左右時(shí),就拜同郡醫生張伯祖為師,學(xué)習醫術(shù)。
張伯祖當時(shí)是一位有名的醫家,他性格沉穩,生活簡(jiǎn)樸,對醫學(xué)刻苦鉆研。每次給病人看病、開(kāi)方,都十分精心,深思熟慮。經(jīng)他治療過(guò)的病人,十有八九都能痊愈,他很受百姓尊重。張仲景跟他學(xué)醫非常用心,無(wú)論是外出診病、抄方抓藥,還是上山采藥、回家炮制,從不怕苦不怕累。張伯祖非常喜歡這個(gè)學(xué)生,把自己畢生行醫積累的豐富經(jīng)驗,毫無(wú)保留地傳給他。比張仲景年長(cháng)的一個(gè)同鄉何颙對他頗為了解,曾說(shuō):“君用思精而韻不高,后將為良醫?!币馑际钦f(shuō)張仲景才思過(guò)人,善思好學(xué),聰明穩重,但是沒(méi)有做官的氣質(zhì)和風(fēng)采,不宜做官。只要專(zhuān)心學(xué)醫,將來(lái)一定能成為有名的醫家。何颙的話(huà)更加堅定了張仲景學(xué)醫的信心,從此他學(xué)習更加刻苦。他博覽醫書(shū),廣泛吸收各醫家的經(jīng)驗用于臨床診斷,進(jìn)步很大,很快便成了一個(gè)有名氣的醫生,以至“青出于藍而勝于藍”,超過(guò)了他的老師。當時(shí)的人稱(chēng)贊他“其識用精微過(guò)其師”。 張仲景提倡“勤求古訓”,認真學(xué)習和總結前人的理論經(jīng)驗。
他曾仔細研讀過(guò)《素問(wèn)》、《靈樞》、《難經(jīng)》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》等古代醫書(shū)。其中《素問(wèn)》對他的影響最大?!端貑?wèn)》說(shuō):“夫熱病者,皆傷寒之類(lèi)也?!庇终f(shuō)“人之傷于寒也,則為病熱”。張仲景根據自己的實(shí)踐對這個(gè)理論作了發(fā)展。他認為傷寒是一切熱病的總名稱(chēng),也就是一切因為外感而引起的疾病,都可以叫做“傷寒”。他還對前人留下來(lái)的“辨證論治”的治病原則,認真地加以研究,從而提出了“六經(jīng)論傷寒”的新見(jiàn)解。
他除了“勤求古訓”,還“博采眾方”,廣泛搜集古今治病的有效方藥,甚至民間驗方也盡力搜集。他對民間喜用針刺、灸烙、溫熨、藥摩、坐藥、洗浴、潤導、浸足、灌耳、吹耳、舌下含藥,人工呼吸等多種具體治法都一一加以研究,廣積資料。經(jīng)過(guò)幾十年的奮斗,張仲景收集了大量資料,包括他個(gè)人在臨床實(shí)踐中的經(jīng)驗,寫(xiě)出了《傷寒雜病論》十六卷(又名《傷寒卒病論》)。這部著(zhù)作在公元205年左右寫(xiě)成而“大行于世”。到了晉代,名醫王叔和加以整理。到了宋代,才漸分為《傷寒論》和《金匱要略》二書(shū)?!督饏T要略》就是該書(shū)的雜病部分。
撰寫(xiě)醫書(shū)
盡管張仲景從小就厭惡官場(chǎng),輕視仕途。但由于他父親曾在朝廷做過(guò)官,(漢代從漢武帝開(kāi)始實(shí)行舉“孝廉”“良才”的選官制度,“舉孝廉”,這是漢代發(fā)現和培養官吏預備人選的一種方法。它規定每二十萬(wàn)戶(hù)中每年要推舉孝廉一人,由朝廷任命官職。被舉之學(xué)子,除博學(xué)多才外,更須孝順父母,行為清廉,故稱(chēng)為孝廉。在漢代,“孝廉”已作為選拔官員的一項科目,沒(méi)有“孝廉”品德者不能為官。)東漢末期多舉世家子弟,仲景承襲家門(mén),在靈帝時(shí)(約公元168~188年),被州郡舉為孝廉,進(jìn)入官場(chǎng)。在建安年間(公元196~219年),被朝廷指派為長(cháng)沙太守(長(cháng)沙郡:秦置,下轄湘、羅、益陽(yáng)、陰山、零陵、衡山、宋、桂陽(yáng)等9縣,治所湘縣【今長(cháng)沙市】。長(cháng)沙太守,類(lèi)似今天湖南省省長(cháng))。但他仍用自己的醫術(shù),為百姓解除病痛。在封建時(shí)代,做官的不能隨便進(jìn)入民宅,接近百姓??墒遣唤佑|百姓,就不能為他們治療,自己的醫術(shù)也就不能長(cháng)進(jìn)。于是張仲景想了一個(gè)辦法,擇定每月初一和十五兩天,大開(kāi)衙門(mén),不問(wèn)政事,讓有病的百姓進(jìn)來(lái),他端端正正地坐在大堂上,挨個(gè)地仔細為群眾診治。他讓衙役貼出安民告示,告訴老百姓這一消息。他的舉動(dòng)在當地產(chǎn)生了強烈的震動(dòng),老百姓無(wú)不拍手稱(chēng)快,對張仲景更加擁戴。時(shí)間久了便形成了慣例。每逢農歷初一和十五的日子,他的衙門(mén)前便聚集了來(lái)自各方求醫看病的群眾,甚至有些人帶著(zhù)行李遠道而來(lái)。后來(lái)人們就把坐在藥鋪里給人看病的醫生,通稱(chēng)為“坐堂醫生”,用來(lái)紀念張仲景。
張仲景看到百姓對他非常信任,在醫術(shù)上更加精益求精,不斷探索。他大量采集民間驗方,進(jìn)行認真研究。
有時(shí)甚至不畏路途遙遠,拜師取經(jīng)。有一次他聽(tīng)說(shuō)襄陽(yáng)城里同濟堂有個(gè)綽號“王神仙”的名醫,對治療扼背瘡很有經(jīng)驗。他立即帶著(zhù)行李,長(cháng)途跋涉幾百里,去拜“王神仙”為師。對“王神仙”在藥性、醫道各方面的獨到之處都用心學(xué)習研究,獲益很大。
雖然張仲景的醫術(shù)非常高超,但有些病他也不能醫治。俗話(huà)說(shuō),“大兵之后,必有災年”。東漢末年,戰亂頻繁,不斷的戰爭導致瘟疫流行。建安年間,瘟疫大流行,前后達5次之多,使很多人喪生,一些市鎮變成了空城,其中尤以死于傷寒病的人最多。如張仲景的家族,原來(lái)有200多人,自漢獻帝建安元年(公元196年)以來(lái),在不到10年的時(shí)間里,就死了三分之二,其中有十分之七是死于傷寒病。一些庸醫便趁火打劫,不給病人認真診脈。
“按寸不及尺,握手不及足”,和病人相對片刻,便開(kāi)方抓藥,只知道賺昧心錢(qián)。更多的人,雖師承名醫,卻不思進(jìn)取,因循守舊,不精心研究醫方、醫術(shù),以解救百姓的病痛,而是競相追逐權勢榮耀,忘記了自己的本分。張仲景對這些人非常氣憤,痛加斥責,他決心要控制瘟疫的流行,根治傷寒病。從此他“勤求古訓,博采眾方”,刻苦研讀《素問(wèn)》、《靈樞》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》等古代醫書(shū),繼承《內經(jīng)》等古典醫籍的基本理論,廣泛借鑒其他醫家的治療方法,結合個(gè)人臨床診斷經(jīng)驗,研究治療傷寒雜病的方法,并于建安十年(公元205年)開(kāi)始著(zhù)手撰寫(xiě)《傷寒雜病論》。
這時(shí)候,東漢王朝動(dòng)蕩不安,為了避亂,張仲景官來(lái)到嶺南隱居,專(zhuān)心研究醫學(xué),撰寫(xiě)醫書(shū)。到建安十五年,終于寫(xiě)成了劃時(shí)代的臨床醫學(xué)名著(zhù)《傷寒雜病論》,共十六卷。經(jīng)后人整理成為《傷寒論》和《金匱要略》兩本書(shū)?!秱s病論》系統地概括了“辨證施治”的理論,為我國中醫病因學(xué)說(shuō)和方劑學(xué)說(shuō)的發(fā)展做出了重要貢獻。后來(lái)該書(shū)被奉為“方書(shū)之祖”,張仲景也被譽(yù)為“經(jīng)方大師”。
張仲景寫(xiě)成該書(shū)后仍專(zhuān)心研究醫學(xué),直到與世長(cháng)辭。晉武帝司馬炎統一天下后的公元285年,張仲景的遺體才被后人運回故鄉安葬,并在南陽(yáng)修建了醫圣祠和仲景墓。
為人醫風(fēng)

張仲景為人謙虛謹慎,提倡終身堅持學(xué)習。他在序文中說(shuō):“孔子曰:生而知之者上,學(xué)則亞之,多聞博識,知之次也。余宿尚方術(shù),請事斯語(yǔ)?!睆堉倬耙每鬃诱Z(yǔ)錄,在于說(shuō)明自己不是天才,只能靠刻苦努力學(xué)習來(lái)獲得知識。他特別表明自己從青少年時(shí)期就熱愛(ài)醫學(xué),請允許他扎扎實(shí)實(shí)地按照孔子的話(huà)去做,因為醫學(xué)沒(méi)有止境,必須終身堅持學(xué)習,活到老,學(xué)到老。
張仲景還為后人樹(shù)立了淳樸無(wú)華、勤懇踏實(shí)的學(xué)風(fēng)?!秱s病論》著(zhù)述風(fēng)格樸實(shí)簡(jiǎn)練,毫無(wú)浮辭空論,對后世中醫著(zhù)作影響甚大。他診病和學(xué)習時(shí)遇到一絲一毫的疑問(wèn),即“考校以求驗”,絕不放過(guò),一定要弄清楚是怎么回事。
張仲景的醫學(xué)理論對中國古代醫學(xué)的發(fā)展和人民的健康做出了巨大的貢獻,而且對東南亞各國的影響也很大。后人研究他的醫理,敬仰他的醫術(shù)和醫德,稱(chēng)他為“醫圣”。在河南省南陽(yáng)還為他修建了“醫圣祠”。解放后,翻修了“醫圣祠”,并修建了“張仲景紀念館”,以紀念這位奠定中國中醫治療學(xué)基礎的醫學(xué)家。
典故
南陽(yáng)張仲景是東漢時(shí)候的一位名醫。他不僅治學(xué)態(tài)度嚴謹,而且醫德高尚,一生為民醫病,深受老百姓愛(ài)戴。人們尊稱(chēng)他為醫圣,在南陽(yáng)城東關(guān)修座“醫圣祠”來(lái)紀念他。民間還流傳許多他的故事。
襄陽(yáng)訪(fǎng)醫
張仲景年輕的時(shí)候,在醫學(xué)上就有了名望。但他仍勤奮好學(xué),四處查訪(fǎng)名醫,登門(mén)求教。這一年,張仲景的弟弟,要出外做生意,臨行時(shí)說(shuō):“哥哥,我這次要出遠門(mén),你給我看看,日后有沒(méi)有大癥候!”
哥哥給弟弟撫了撫脈,說(shuō):“明年只怕你要長(cháng)個(gè)搭背瘡!”
弟弟驚訝道:“哎呀!常聽(tīng)你說(shuō),瘡怕有名,病怕無(wú)名,長(cháng)個(gè)搭背瘡,我眼看不見(jiàn),手摸不著(zhù),怎么治呀?”
張仲景說(shuō):“不要怕!我給你開(kāi)個(gè)藥單,到時(shí)候,服了這付藥,把瘡挪到屁股的軟肉上好了。日后誰(shuí)識得搭背瘡,就叫誰(shuí)醫治。誰(shuí)治好了,要給我來(lái)個(gè)信?!钡艿芊判牡刈吡?。
張仲景的弟弟到湖北做了一年生意。第二年在襄陽(yáng),一天突然覺(jué)得脊背上疼痛,忙照哥哥開(kāi)的藥單取付藥吃了。不幾日,瘡真的從屁股上發(fā)了。他求遍襄陽(yáng)的郎中,這個(gè)說(shuō)是癤子,那個(gè)說(shuō)是毒瘡,都不識得,后來(lái),同濟藥堂有個(gè)名醫“王神仙”,他看后笑了笑,說(shuō):
“這原是個(gè)搭背瘡嘛!是誰(shuí)把它挪到屁股上啦?”
回答:“是我哥哥挪的”。
王神仙說(shuō):“他既然能挪,一定能治啦!”
張仲景的弟弟說(shuō):“他遠在南陽(yáng),遠水不解近渴。還望先生勞神治治吧!”
王神仙當下開(kāi)了藥方。張仲景的弟弟吃了藥,又貼了幾張膏藥,不多久,瘡就好了,他隨即給哥哥寫(xiě)了封信。張仲景接到書(shū)信,十分高興,立即準備盤(pán)費,打點(diǎn)好行裝,步行奔襄陽(yáng)而來(lái)。
這天一清早,襄陽(yáng)同濟藥堂的大門(mén)前,站著(zhù)一位身背行李、手拿雨傘的年輕后生,他向管家的央求說(shuō):“我從河南來(lái),生活沒(méi)有著(zhù)落,請貴店收留我當伙計吧!”
王神仙聞聲從藥店走出來(lái)。他見(jiàn)后生年輕利落,就說(shuō):“好吧!我這里缺人,就收你當個(gè)炮制藥材的伙計吧!”這個(gè)后生,就是張仲景。
從此,張仲景就在同濟藥堂住下來(lái)。他聰明好學(xué),藥理純熟,不但熟悉各種中草藥的性能,而且炮制藥材,干得又快又好,沒(méi)幾天,就被王神仙替換至藥鋪當司藥。他管司藥,又管看病,店里的人有個(gè)頭疼發(fā)熱,也來(lái)找他診治,大伙都稱(chēng)贊他是二先生!
王神仙看二先生確有兩手哩,就讓他做自己的幫手。王神仙撫脈看病,他抄藥單;王神仙遇著(zhù)疑難病癥,撫了脈再叫他摸摸,好叫他明了病在哪里,怎樣醫治。張仲景把這些醫理深深地記在心上,寫(xiě)在本子上,就這樣度過(guò)了一年。
這天,一個(gè)騎驢的老者,匆匆來(lái)到藥店,說(shuō)他兒子得了急癥候,請上王神仙去了。
約摸半個(gè)時(shí)辰,老者拿回個(gè)藥方,來(lái)到藥店取藥。張仲景見(jiàn)藥方內有毒藥藤黃,知道病人肚內有蟲(chóng),這味藥是治蟲(chóng)的。但又見(jiàn)藤黃只開(kāi)了五錢(qián),就遲疑了一下,隨后抓了藥叫帶走了。不一會(huì ),王神仙回來(lái)了。他下了驢,就要到后院歇息。張仲景忙走上前道:“先生慢走!病人很快還要來(lái)請的!”
王神仙驚奇道:“病人好啦,還來(lái)做什么?”
張仲景說(shuō)“恕學(xué)生直言。藤黃能毒死人體內的蟲(chóng),便要一兩的量才行。先生只開(kāi)五錢(qián),只能把蟲(chóng)毒昏,等它返醒過(guò)來(lái),會(huì )更兇惡。再用藥也不靈了,只怕病人還有性命危險哩!”
王神仙聽(tīng)了,正在半信半疑,忽然那老者跟頭流水地跑來(lái),呼叫道:“王先生!不得了啦!我兒疼得死去活來(lái),你快去看看吧!”
王神仙頓時(shí)慌了手腳,急得額上直冒冷汗,在店里左轉右轉不敢去。張仲景看了,笑著(zhù)上前道:“先生,不管是吉是兇,學(xué)生冒昧,情愿替先生去一趟!”當下騎著(zhù)毛驢走了。
這時(shí)候,病人疼得在地上直打滾。張仲景一看就知道是蟲(chóng)在作怪。只見(jiàn)他不慌不忙,掏出三寸銀針,叫病人脫掉衣服,看準穴位,捻動(dòng)手指,照著(zhù)蟲(chóng)的頭部刺了進(jìn)去。
蟲(chóng)頭被刺中,死命的掙扎。只聽(tīng)病人疼得哎喲一聲,昏了過(guò)去。老者一看大驚失色。
張仲景卻呵呵笑著(zhù)說(shuō):“別害怕,蟲(chóng)已經(jīng)被刺死了!”說(shuō)罷病人呻吟兩聲,醒了過(guò)來(lái)。
張仲景又開(kāi)付瀉藥,讓病人吃下。頃刻,一根尺把長(cháng)的大蟲(chóng)被排泄出來(lái),病人完全好了。
王神仙知道后,又驚又喜,問(wèn)道:“二先生,你到底是什么人?”張仲景說(shuō):“我姓張名機字仲景,到這里拜師學(xué)醫來(lái)啦!”
王神仙說(shuō):“哎喲喲,可不敢當!”立刻擺宴款待。
后來(lái)張仲景回到南陽(yáng),兩人還相互交往,成了醫學(xué)上的好朋友。
對病下藥
張仲景在醫學(xué)上出了名,還虛心地為同行醫病,不失時(shí)機地向別的郎中學(xué)習。
從前,一些郎中們,只把醫術(shù)傳給自己的子孫,一般都不外傳。那時(shí)南陽(yáng)有個(gè)名醫叫沈槐,已經(jīng)七十多歲了,還沒(méi)有子女。他整天惆悵后繼無(wú)人,飯吃不下,覺(jué)睡不著(zhù),慢慢憂(yōu)慮成病了。
當地的郎中們,來(lái)給沈槐看病,都縮一頭。老先生的病誰(shuí)也看不好。越來(lái)越重了。張仲景知道后,就奔沈槐家來(lái)。
張仲景察看了病情,確診是憂(yōu)慮成疾,馬上開(kāi)了一個(gè)藥方,用五谷雜糧面各一斤,卵成蛋蛋,外邊涂上珠砂,叫病人一頓食用。
沈槐知道了,心里不覺(jué)好笑!他命家人把那五谷雜糧面做成的藥丸,掛在屋檐下,逢人就指著(zhù)這藥丸把張仲景奚落一番。
親戚來(lái)看他時(shí),他笑著(zhù)說(shuō):“看!這是張仲景給我開(kāi)的藥方。誰(shuí)見(jiàn)過(guò)五谷雜糧能醫???笑話(huà)!笑話(huà)!”
朋友來(lái)看他時(shí),他笑著(zhù)說(shuō):“看!這是張仲景給我開(kāi)的藥方,誰(shuí)一頓能吃五斤面,真滑稽!滑稽!”
同行的郎中來(lái)看他時(shí),他笑著(zhù)說(shuō):“看!這是張仲景給我開(kāi)的藥方。我看幾十年病,聽(tīng)就沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò),嘻嘻!嘻嘻!”他一心只想這件事可笑,憂(yōu)心多慮的事全拋腦后了,不知不覺(jué)地病就好了。
這時(shí),張仲景來(lái)拜訪(fǎng)他,說(shuō):“恭喜先生的病好了!學(xué)生斗膽在魯班門(mén)前耍錛了?!鄙蚧币宦?tīng)恍然大悟,又佩服、又慚愧。張仲景接著(zhù)又說(shuō):“先生,我們做郎中的,就是為了給百姓造福,祛病延年,先生無(wú)子女,我們這些年青人不都是你的子女嗎?何愁后繼無(wú)人?”
沈槐聽(tīng)了,覺(jué)得很有道理,內心十分感動(dòng)。從此,就把自己的醫術(shù)全部傳授給了張仲景和其他年輕的郎中。
巧“治”府臺
東漢年間,南陽(yáng)有個(gè)府臺,他干了很多壞事,人們氣恨他,巴不得找個(gè)出氣的機會(huì )。
這年,府臺的女兒有病了,一連幾個(gè)月,遍求名醫,也治不好病。這天,府臺派家人去請張仲景,來(lái)給女兒看病。那陣子,傷寒病正游行,張仲景每天早出晚歸,到鄉下給老百姓醫病,只有兒子在家。他們就把張仲景的兒子請了去。
張仲景的兒子常年隨他學(xué)醫,也是個(gè)知名的郎中。他來(lái)到府衙,詢(xún)問(wèn)了小姐的病情,府臺夫人沒(méi)張咀,淚就先落下來(lái):“唉呀!她面黃肌瘦,茶飯不進(jìn),還不住歇地嘔吐呢!”說(shuō)著(zhù)說(shuō)叫女兒診脈。
那時(shí)候,年輕郎中給女子看病是不能見(jiàn)面的。所以只好從簾幃中牽出一根紅線(xiàn),一頭拴在小姐的中指上,一頭讓張仲景的兒子拉著(zhù),放在耳朵邊靜聽(tīng)。他仔細聽(tīng)了好久,心里不覺(jué)好笑:哈哈!就這病竟沒(méi)人看得出嗎?
原來(lái)府臺的女兒是懷孕啦!可他并不知道“病人”還是個(gè)沒(méi)出閣的姑娘,就高聲朝著(zhù)府臺說(shuō):“恭喜大人!小姐沒(méi)有啥病呀,他是喜脈!你快要當外爺了!”
府臺一聽(tīng)氣得渾身亂顫,嚎叫道:“混帳東西!純是一派胡言,快把他趕出去!”家人一擁而上,把他痛打一頓,趕出了府門(mén)。
晚上,張仲景回來(lái)聽(tīng)了,心里十分氣憤,他問(wèn)兒子:“你果是看得真?”
兒子說(shuō):“確確實(shí)實(shí)是懷孕,已經(jīng)六、七個(gè)月啦!”
張仲景沉吟了一下,說(shuō)“這個(gè)府臺,干盡了壞事,明天找他出氣去!”
第二天,張仲景吆喝著(zhù)鄰居,帶著(zhù)禮品,來(lái)到府衙,正趕上全城紳士和名流在那里議事。張仲景見(jiàn)府臺施一禮,說(shuō):“不肖之子醫理不明,口出不遜之言,望大人海函!今天,一來(lái)賠禮道歉,二來(lái)我要親自給令?lèi)?ài)診脈醫??!”
府臺一聽(tīng)大喜,忙說(shuō):“賤女區區小癢,何勞先生大駕呀!”說(shuō)著(zhù)就要設宴款待。
張仲景說(shuō):“還是先給令?lèi)?ài)診病要緊?!备_忙叫傭人把女兒請出來(lái)。
張仲景觀(guān)那女子氣色,早已明白了幾分。暗用右的小姆指甲剜了一點(diǎn)藥,藏在寬大的袖中,然后端坐給小組撫脈。
張仲景一撫脈,果然此婦向孕六七個(gè)月啦!就對病人說(shuō):“張開(kāi)嘴巴,看看舌苔!”小姐剛張開(kāi)嘴,他就彈動(dòng)右手小姆指,把藥彈進(jìn)小姐嘴中,又叫端來(lái)開(kāi)水,小姐喝了。張仲景這才笑呵呵地對府臺說(shuō):“藥到病除,送令?lèi)?ài)到耳房觀(guān)察,一會(huì )兒說(shuō)會(huì )好的?!?/span>
府臺十分感激,擺上酒宴招待。他剛端起要敬張仲景酒,耳房邊傳來(lái)了小姐的呻吟聲,府臺有詫異,張仲景說(shuō):“這是藥力到了,你放心,令?lèi)?ài)頃刻就會(huì )痊愈的!”
話(huà)音未落,只聽(tīng)哇哇的嬰兒哭聲從耳房傳來(lái)。府臺和夫人猛地驚呆了,一時(shí)羞得面紅耳赤,恨不得鉆到地縫里去。那些紳士名流也驚奇地你看看我,我看看你,交頭接耳暗暗發(fā)笑。
張仲景拍案而起,哈哈大笑,指著(zhù)府臺說(shuō):“現已真相大白你們口口聲禮義廉恥,干的卻是男盜女娼呵!”府臺和夫人聽(tīng)了,氣得暈了過(guò)去。張仲景為百姓們出了氣,高高興興地回去了。
張仲景與餃子

張仲景在長(cháng)沙做官,在告老還鄉退休的時(shí)候,正趕上那年冬天,寒風(fēng)刺骨,雪花紛飛。在白河邊上,張仲景看到很多無(wú)家可歸的人面黃肌瘦,衣不遮體,因為寒冷,把耳朵都凍爛了,心里十分難受。
回到家后,由于張仲景的名聲早已經(jīng)聞名天下,所以很多人上門(mén)求醫。張仲景有求必應,整天都很忙碌,可雖然上門(mén)求醫的人很多,可張仲景依然掛念那些凍爛耳朵的人。
經(jīng)過(guò)研究,他研制了一個(gè)可以御寒的食療方子,叫“祛寒?huà)啥鷾薄?/span>
他叫徒弟在南陽(yáng)東關(guān)的一個(gè)空地搭了個(gè)棚子,支上大鍋,為窮人舍藥治病,開(kāi)張的那天正是冬至,舍的藥就是“祛寒?huà)啥鷾薄?/span>
祛寒?huà)啥鷾敵跗鋵?shí)就是把羊肉、辣椒[1]和一些祛寒的藥物放在鍋里煮,熟了以后撈出來(lái)切碎,用面皮包成耳朵的樣子,再下鍋,用原湯再將包好餡料的面皮煮熟。
面皮包好后,樣子象耳朵,又因為功效是是為了防止耳朵凍爛,所以張仲景給它取名叫“嬌耳”。
張仲景讓徒弟給每個(gè)窮人一碗湯,2個(gè)“嬌耳”,人們吃了“嬌耳”,喝了湯,渾身發(fā)暖,兩耳生熱,再也沒(méi)人把耳朵凍傷了。
當初張仲景在長(cháng)沙任職的時(shí)候,就在平時(shí)經(jīng)常為老百姓看病,很受群眾的愛(ài)戴。退休以后,長(cháng)沙的百姓每年都派代表到家鄉去看望。
俗話(huà)說(shuō),醫生難治自己的病。張仲景也是人,不是神。
有一年,張仲景病了,他自己也知道,生命的燈油就要燒干了。
長(cháng)沙來(lái)看望他的人說(shuō),長(cháng)沙有一個(gè)風(fēng)水很好的地方,想讓張仲景百年之后在那里安身,可南陽(yáng)的人不干了,雙方就爭吵起來(lái)。
張仲景說(shuō):吃過(guò)長(cháng)沙水,不忘長(cháng)沙父老情;生于南陽(yáng)地,不忘家鄉養育恩。我死以后,你們就抬著(zhù)我的棺材從南陽(yáng)往長(cháng)沙走,靈繩在什么地方斷了,就把我埋葬在哪里好了。
在那一年的冬天,張仲景駕鶴西去了。壽終的那天正好是冬至。
當送葬的隊伍走到當年張仲景為大家舍“祛寒?huà)啥鷾钡牡胤降臅r(shí)候,棺繩忽然斷了。
大家按照張仲景的囑托,就地打墓、下棺、填墳。兩地的百姓你一挑、我一擔,川流不息,把張仲景的墳壘得大大的,還在墳前為他修了一座廟,這就是現在的醫圣祠。
張仲景是在冬至這天去世的,又是在冬至這天為大家舍“祛寒?huà)啥鷾钡?,為了紀念他,從此大家在冬至這天都要包一頓餃子吃,并且都說(shuō),冬至這天吃了餃子,冬天耳朵就不會(huì )凍了。
“祛寒?huà)啥鷾焙苌儆腥顺粤?,但?jīng)過(guò)歲月的沖刷,大家在冬至這天吃餃子的習俗流傳了下來(lái)。并且餃子的種類(lèi)和形狀也有了很大改進(jìn),有中國人的地方就有餃子,餃子也成了闔家團圓的代表食品,但張仲景的名字卻很少有人提到了。
[1]: 辣椒,辣椒原產(chǎn)于中南美洲熱帶地區,原產(chǎn)國是墨西哥。15世紀末,哥倫布發(fā)現美洲之後把辣椒帶回歐洲,并由此傳播到世界其他地方。于明代傳入中國,所以李時(shí)珍的《本草綱目》中并沒(méi)有辣椒。大家當作故事看無(wú)所謂了,但是心里要清楚。
“堂”的來(lái)歷
張仲景在任長(cháng)沙太守期間,正值疫癘流行,許多貧苦百姓慕名前來(lái)求醫。他一反封建宮吏的官老爺作風(fēng),對前來(lái)求醫者總是熱情接待,細心診治,從不拒絕。開(kāi)始他是在處理完公務(wù)之后,在后堂或自己家中給人治??;后來(lái)由于前來(lái)治病者越來(lái)越多,使他接應不暇,于是他干脆把診所搬到了長(cháng)沙大堂,公開(kāi)坐堂應診,首創(chuàng )了名醫坐大堂的先例,他的這一舉動(dòng),被傳為千古佳話(huà)。
后來(lái),人民為了懷念張仲景,便把坐在藥店內治病的醫生通稱(chēng)為“坐堂醫”。這些醫生也把自己開(kāi)設的藥店取名為“××堂藥店”,這就是中醫藥店稱(chēng)“堂”的來(lái)歷。
貢獻
張仲景,名機,字仲景,東漢南陽(yáng)郡涅陽(yáng)縣(今河南省南陽(yáng)市臥龍區,一說(shuō)為河南省鄧州市穰東鎮)人,為古代偉大的醫學(xué)家。他公元二零五年寫(xiě)的醫學(xué)著(zhù)作《傷寒雜病論》對于推動(dòng)后世醫學(xué)的發(fā)展起了巨大的作用。
張仲景生活的東漢未年,是中國歷史上一個(gè)極為動(dòng)蕩的時(shí)代。統治階級內部出現了外戚與宦官相互爭斗殘殺的“黨錮之禍”。軍閥、豪強也為爭霸中原而大動(dòng)干戈,農民起義的烽火更是此起彼伏。一時(shí)里戰亂頻仍,百姓為避戰亂而相繼逃亡,流離失所者不下數百萬(wàn)。漢獻帝初平元年(公元190年),董卓挾漢獻帝及洛陽(yáng)地區百萬(wàn)居民西遷長(cháng)安,洛陽(yáng)所有宮殿、民房都被焚毀,方圓二百里內盡為焦土,百姓死于流離途中者不可勝數。
《傷寒雜病論》
據史書(shū)記載,東漢桓帝時(shí)大疫三次,靈帝時(shí)大疫五次,獻帝建安年間疫病流行更甚。成千累萬(wàn)的人被病魔吞噬,以致造成了十室九空的空前劫難。其中尤以東漢靈帝(公元168一188年)時(shí)的公元171年、173年、179年、182年、185年等幾次的疾病流行規模最大。 南陽(yáng)地區當時(shí)也接連發(fā)生瘟疫大流行,許多人因此喪生。張仲景的家族本來(lái)是個(gè)大族,人口多達二百余人。自從建安初年以來(lái),不到十年,有三分之二的人因患疫癥而死亡,其中死于傷寒者竟占十分之七。
面對瘟疫的肆虐,張仲景內心十分悲憤。他痛恨統治者的腐敗,將百姓推入水深火熱之中。對此,張仲景痛下決心,潛心研究傷寒病的診治,一定要制服傷寒癥這個(gè)瘟神。
建安年間,張仲景行醫游歷各地,親眼目睹了各種疫病流行對百姓造成的嚴重后果,也借此將自己多年對傷寒癥的研究付諸實(shí)踐,進(jìn)一步豐富了自己的經(jīng)驗,充實(shí)和提高了理性認識。經(jīng)過(guò)數十年含辛茹苦的努力,終于寫(xiě)成了一部名為《傷寒雜病論》的不朽之作。這是繼《黃帝內經(jīng)》之后,又一部最有影響的光輝醫學(xué)典籍。
《傷寒雜病論》是集秦漢以來(lái)醫藥理論之大成,并廣泛應用于醫療實(shí)踐的專(zhuān)書(shū),是我國醫學(xué)史上影響最大的古典醫著(zhù)之一,也是我國第一部臨床治療學(xué)方面的巨著(zhù)?!秱s病論》的貢獻,首先在于發(fā)展并確立了中醫辨證論治的基本法則。張仲景把疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中所出現的各種癥狀,根據病邪入侵經(jīng)絡(luò )、臟腑的深淺程度,患者體質(zhì)的強弱,正氣的盛衰,以及病勢的進(jìn)退緩急和有無(wú)宿疾(其它舊?。┑惹闆r,加以綜合分析,尋找發(fā)病的規律,以便確定不同情況下的治療原則。他創(chuàng )造性地把外感熱性病的所有癥狀,歸納為六個(gè)證候群(即六個(gè)層次)和八個(gè)辨證綱領(lǐng),以六經(jīng)(太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陰、少陰、厥陰)來(lái)分析歸納疾病在發(fā)展過(guò)程中的,演變和轉歸,以八綱(陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí))來(lái)辨別疾病的屬性、病位、邪正消長(cháng)和病態(tài)表現。由于確立了分析病情、認識證候及臨床治療的法度,因此辨證論治不僅為診療一切外感熱病提出了綱領(lǐng)性的法則,同時(shí)也給中醫臨床各科找出了診療的規律,成為指導后世醫家臨床實(shí)踐的基本準繩。
《傷寒雜病論》的體例是以六經(jīng)統病證,周詳而實(shí)用。除介紹各經(jīng)病證的典型特點(diǎn)外,還敘及一些非典型的癥情。例如發(fā)熱、惡寒、頭項強痛,脈浮,屬表證,為太陽(yáng)病。但同是太陽(yáng)病,又分有汗無(wú)汗,脈緩脈急之別。其中有汗、脈浮緩者屬太陽(yáng)病中鳳的桂枝湯證;無(wú)汗、脈浮緊者,屬太陽(yáng)病傷寒的麻黃湯證;無(wú)汗、脈緊而增煩操者,又屬大青龍湯證。這樣精細的辨證及選方用藥法則,使醫家可執簡(jiǎn)馭繁,應付各類(lèi)復雜的證候都能穩操勝券。除了辨證論治的原性之外,張仲景還提出了辨證的靈活性,以應付一些較為特殊的情況。如“舍脈從證”和舍證從脈”的診斷方法。即辨證必須有望、聞、問(wèn)、切四診合參的前提,如果出現脈、證不符的情況,就應該根據病情實(shí)際,認真分析,摒除假象或次要矛盾,以抓住證情本質(zhì),或舍脈從證,或舍證從脈。陽(yáng)證見(jiàn)陰脈、表證見(jiàn)沉脈。和證實(shí)脈虛,其實(shí)質(zhì)都是證有余而脈不足,即當舍證從脈而救里;而陰證見(jiàn)陽(yáng)脈,提示病邪有向表趨勢,里證見(jiàn)浮脈,多提示表證未盡解;證虛脈實(shí),則宜舍脈從證。脈、證取舍的要點(diǎn)是從“虛”字著(zhù)眼,即證實(shí)脈虛從脈,證虛脈實(shí)從證。這無(wú)疑為醫者理清臨床上亂麻一般的復雜癥情,提供了可供遵循的綱要性條例。
對于治則和方藥,《傷寒雜病論》的貢獻也十分突出。書(shū)中提出的治則以整體觀(guān)念為指導,調整陰陽(yáng),扶正驅邪,還有汗、吐、下、和、溫、清、消、補諸法,并在此基礎上創(chuàng )立了一系列卓有成效的方劑。據統計,《傷寒論》載方113個(gè),《金匱要略》載方262個(gè),除去重復,兩書(shū)實(shí)收方劑269個(gè)。這些方劑均有嚴密而精妙的配伍,例如桂枝與芍藥配伍,若用量相同(各三兩),即為桂枝湯;若加桂枝三兩,則可治奔豚氣上沖,若倍芍藥,即成治療腹中急痛的小建中湯。若桂枝湯加附子、葛根、人參、大黃、茯苓等則可衍化出幾十個(gè)方劑。其變化之妙,療效之佳,令人嘆服。尤其是該書(shū)對于后世方劑學(xué)的發(fā)展,諸如藥物配伍及加減變化的原則等都有著(zhù)深遠影響,而且一直為后世醫家所遵循。其中許多著(zhù)名方劑在現代人民衛生保健中仍然發(fā)揮著(zhù)巨大作用,例如:治療乙型惱炎的白虎湯,治療肺炎的麻黃杏仁石膏甘草湯,治療急、慢性闌尾炎的大黃牡丹皮湯,治療膽道蛔蟲(chóng)的烏梅丸,治療痢疾的白頭翁湯,治療急性黃疽型肝炎的茵陳蒿湯,治療心律不齊的炙甘草湯,治療冠心病心絞痛的瓜蔞薤白白酒湯等,都是臨床中常用的良方。另在劑型上此書(shū)也勇于創(chuàng )新,其種類(lèi)之多,已大大超過(guò)了漢代以前的各種方書(shū)。計有湯劑、丸劑、散劑、膏劑、酒劑、洗劑、浴劑、熏劑、滴耳劑、灌鼻劑、吹鼻劑、灌腸劑、陰道栓劑、肛門(mén)栓劑等。此外,對各種劑型的制法記載甚詳,對湯劑的煎法、服法也交代頗細。所以后世稱(chēng)張仲景的《傷寒雜病論》為“方書(shū)之祖”,稱(chēng)該書(shū)所列方劑為“經(jīng)方”。《傷寒雜病論》對針刺、灸烙、溫熨、藥摩、吹耳等治療方法也有許多闡述。另對許多急救方法也有收集,如對自縊、食物中毒等的救治就頗有特色。其中對自縊的解救,,很近似現代的人工呼吸法。這些都是祖國醫學(xué)中的寶貴資料。
《傷寒雜病論》奠定了張仲景在中醫史上的重要地位,并且隨著(zhù)時(shí)間的推移,這部專(zhuān)著(zhù)的科學(xué)價(jià)值越來(lái)越顯露出來(lái),成為后世從醫者人人必讀的重要醫籍。。張仲景也因對醫學(xué)的杰出貢獻被后人稱(chēng)為“醫圣”。清代醫家張志聰說(shuō)過(guò):“不明四書(shū)者不可以為儒,不明本論(《傷寒論》)者不可以為醫?!焙笤摃?shū)流傳海外,亦頗受?chē)忉t學(xué)界推崇,成為研讀的重要典籍。據不完全統計,由晉代至今,整理、注釋、研究《傷寒雜病論》的中外學(xué)者記逾千家。鄰國日本自康平年間(相當于我國宋朝)以來(lái),研究《傷寒論》的學(xué)者也有近二百家。此外,朝鮮、越南、印尼、新加坡、蒙古等國的醫學(xué)發(fā)展也都不同程度地受到其影響及推動(dòng)?!秱摗泛汀督饏T要略》仍是我國中醫院校開(kāi)設的主要基礎課程之一。